12月8日,國(guó)家食藥監(jiān)總局在官網(wǎng)發(fā)布最新藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)稱阿德福韋酯存在引起低磷血癥及骨軟化的風(fēng)險(xiǎn),提醒廣大醫(yī)務(wù)人員和患者在使用阿德福韋酯的治療過(guò)程中,應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)腎功能和血清磷,如出現(xiàn)骨痛、行動(dòng)困難、骨折等骨軟化癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥并進(jìn)行相關(guān)治療。 據(jù)悉,藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)制度是我國(guó)藥品監(jiān)督管理部門為保障公眾用藥安全而建立的一項(xiàng)制度!藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》(以下簡(jiǎn)稱《通報(bào)》)公開(kāi)發(fā)布以來(lái),對(duì)推動(dòng)我國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,保障廣大人民群眾用藥安全起到了積極作用。 根據(jù)通報(bào),阿德福韋酯2005年在我國(guó)上市,有片劑和膠囊兩種劑型,臨床上用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)分析提示,阿德福韋酯在長(zhǎng)期使用后可引起低磷血癥及骨軟化,骨軟化主要是非礦化的骨樣組織增生,骨質(zhì)軟化,而產(chǎn)生骨痛、骨畸形、骨折等一系列臨床癥狀和體征。由于阿德福韋酯引起的骨軟化發(fā)生周期長(zhǎng),病程進(jìn)展緩慢,臨床醫(yī)生和患者對(duì)此風(fēng)險(xiǎn)存在認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)象。 國(guó)家食藥監(jiān)總局表示,為使醫(yī)務(wù)人員、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)以及公眾了解阿德福韋酯的安全性問(wèn)題,特以專刊形式通報(bào)此品種。要求相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和臨床用藥安全的宣傳,采取有效措施,減少嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。 同時(shí),國(guó)家食藥監(jiān)總局給出2個(gè)建議。一是阿德福韋酯引起的骨軟化發(fā)生周期長(zhǎng),病程進(jìn)展緩慢,多為長(zhǎng)期用藥后發(fā)生,一般發(fā)生時(shí)間為3-5年,初期可能有血磷降低,如果不采取措施,可能會(huì)發(fā)展為骨軟化癥,主要表現(xiàn)為骨痛、行動(dòng)困難、骨折等,臨床醫(yī)生應(yīng)充分了解該藥物不良反應(yīng)并及時(shí)識(shí)別,采取停藥或相關(guān)對(duì)癥治療等措施。患者使用阿德福韋酯時(shí),應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)腎功能和血清磷。二是相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)修改完善藥品說(shuō)明書(shū)相關(guān)內(nèi)容,加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和臨床用藥安全的宣傳,確保產(chǎn)品安全性信息及時(shí)傳達(dá)給患者和醫(yī)生,以減少和防止嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。 |